“醫生，孩子突然滿身紅疹，我趕緊給洗了熱水澡想止癢，結果越洗越腫！”“用熱毛巾給孩子敷風團，怎么反而更癢了？”
在急診，經常遇到有家長類似焦急地詢問……今天，河南省兒童醫院東三街院區急診醫學科主任陳梅為家長們科普：為什么急性蕁麻疹不能洗熱水澡，如何正確處理急性蕁麻疹。
熱水澡為何會讓皮疹“瘋長”？原理太扎心
急性蕁麻疹發作時，皮膚就像在“發炎”，毛細血管開始迅速擴張，組織液滲入真皮層，導致皮膚出現大片紅斑、風團，同時大量組織胺、白三烯、前列腺素、血小板活化因子等炎癥介質釋放引起皮膚劇烈瘙癢，如果這時候洗熱水澡，就是“火上澆油”，會導致皮疹出得更多，瘙癢更加嚴重：
? 熱水會讓毛細血管進一步擴張，血管通透性增高，組織液滲出更多，風團和腫脹也會更嚴重；
? 高溫還會刺激神經末梢、炎癥介質加速釋放，讓瘙癢更加劇烈，娃越癢越撓、越撓越癢，陷入瘙癢-搔抓惡性循環，甚至可能誘發更嚴重的過敏反應！
出現急性蕁麻疹，這樣做才正確！
1.快速降溫：用干凈的涼毛巾或冰袋（裹上薄毛巾），輕輕敷在起皮疹部位，每次10-15分鐘，能收縮血管、緩解瘙癢。
2.止癢不抓撓：引導孩子不要用手抓撓，告知其抓撓只會越抓越癢，而且抓撓容易導致皮膚繼發感染。瘙癢時可以輕輕拍打患處、或涂抹爐甘石洗劑，幫助緩解瘙癢不適。
3.及時就醫：如果皮疹范圍大、出現呼吸急促、嘴唇腫脹、嘔吐腹瀉，必須馬上送醫！醫生會根據情況選擇口服抗過敏藥（如西替利嗪、氯雷他定等）或者肌注抗過敏藥物，嚴重時需要輸液或者住院治療。
日常預防小妙招 避開過敏原
記錄孩子吃了什么、接觸了什么，充分考慮過敏反應與食物、接觸物可能存在的關系，從而排查過敏食物（海鮮、堅果等）、花粉、塵螨等過敏原。
穿純棉寬松透氣衣物：寬松透氣的純棉衣物，會減少對皮膚的刺激，從而減少或減弱蕁麻疹的發生。
保持皮膚涼爽：出汗后及時擦干，洗澡時水溫控制在32-37℃，避免使用刺激性沐浴產品。
增強免疫力：保證孩子充足睡眠、均衡飲食、適度運動，提升身體抵抗力。
急性蕁麻疹來得迅速，癥狀較重，只要我們處理得當，就能快速控制。記住，皮膚“發火”時，千萬別用熱水“拱火”！遇到問題別慌張，科學應對才是關鍵。
科室介紹
東三街急診醫學科，隸屬于急重癥醫學科，為河南省醫學重點學科、河南省兒童急救中心、河南省兒童急救網絡中心。
科室目前擁有高素質的醫療服務團隊，其中高級職稱3人，碩士10人。承擔各種小兒急危重癥的搶救和治療工作，提供24小時不間斷醫療救治服務，配備有進口呼吸機、CPAP、多功能監護儀、除顫儀等先進設備，可開展兒科基礎及高級生命支持，建立健全了一套完整的急救監護體系，包括院前院內急救的無縫銜接、院內“急救綠色通道”的高效運行、搶救室-ICU序貫救治通道等。
來源：東三街急診醫學科
